|
|
Experimentální studium součinitele tření v náhradách kyčelního kloubu
Tkadlec, Tadeáš ; Urban, Filip (oponent) ; Nečas, David (vedoucí práce)
Tato bakalářská práce se zabývá experimentálním studiem součinitele tření v náhradách kyčelního kloubu. Měření byla realizována na zařízení Mini Traction Machine v konfiguraci ball-on-disc. Cílem přitom bylo stanovit vliv materiálu, kinematických podmínek a složení modelové synoviální kapaliny na vývoj součinitele tření v čase. Pro tento účel byly využity tři různé materiály vzorků (kov, keramika, polymer), dvě rozdílné rychlosti (5,7 mm/s; 22 mm/s), tři stupně prokluzu (SRR = 0 %; SRR = -150 %; SRR = 150 %) a šest různých modelových kapalin obsahujících proteiny albumin a -globulin v různých poměrech a koncentracích. Výsledky jsou zpracovány ve formě grafů vývoje součinitele tření v čase a jsou konfrontovány s doposud publikovanými studiemi.
|
|
|
Studium tření náhrad kyčelního kloubu
Balounová, Hana ; Dzimko, Marián (oponent) ; Vrbka, Martin (vedoucí práce)
Diplomová práce se zabývá analýzou součinitele tření v kyčelních náhradách pro různé materiálové dvojice za přítomnosti hovězího séra, jakožto náhrady synoviální kapaliny vyskytující se v kloubu. Na zařízení Mini Traction Machine se sleduje průběh součinitele tření. Výsledky jsou vyneseny do grafů zobrazujících závislost součinitele tření na čase. Jsou popsány vlivy kinematických podmínek, vliv použitého materiálu a vliv způsobu dodávky maziva do kontaktu. Experimenty analyzují, jak utváření mazacího filmu s vrstvou adsorbovaných proteinů ovlivňuje součinitel tření.
|
|
|
Rešeršní studie náhrad kyčelního kloubu z hlediska opotřebení
Vaverka, Pavel ; Ficza, Ildikó (oponent) ; Nečas, David (vedoucí práce)
Tato bakalářská práce poskytuje přehled vlivu materiálu, průměrové vůle a průměru komponenty na opotřebení totální náhrady kyčelního kloubu. V první část se zabývá vývojem kyčelních implantátů. V další části jsou popsány metody měření objemového opotřebení a komerčně dostupné simulátory. Hlavní částí práce je analýza významných publikací, které se zabývají vlivem konstrukce náhrady na objemové opotřebení.
|
|
| |
|
|
Obezita a náhrada kyčelního kloubu
SCHRÁNILOVÁ, Monika
Tato diplomová práce se zabývá tématem obezita a náhrada kyčelního kloubu. Obezita je onemocnění, které je rozšířené po světě a zvětšuje se počet lidí, kteří obezitou trpí. Je známo, že obezita zvyšuje riziko několika chorob a je také příčinou vzniku artrózy velkých kloubu, která se v mnoha případech řeší náhradou postiženého kloubu. Aloplastika kyčelního kloubu patří dnes k nejčastějším ortopedickým operacím, kdy poškozená kloubní jamka i hlavice jsou nahrazeny umělou endoprotézou. Náhrada kyčle je pro nemocného vždy závažnou a zatěžující operací. Cílem práce bylo popsat přístup pacientů a ošetřujícího personálu k redukci tělesné váhy před totální endoprotézou kyčelního kloubu. V empirické části diplomové práce bylo použito kvalitativní šetření. Pro zjištění výsledků byl technikou výzkumu zvolen polostrukturovaný rozhovor s pacienty, kteří podstoupili operační výkon implantaci totální endoprotézy kyčelního kloubu a současně trpí obezitou a polostrukturovaný rozhovor s všeobecnými sestrami, které provozují ošetřovatelskou péči o tyto pacienty. Pro kvalitativní šetření byly stanoveno šest výzkumných otázek, díky kterým vyšlo najevo, že postoj pacientů k redukci váhy je zcela individuální a je ovlivněn mnoha faktory. Také se ukázalo, že v ambulantním provozu jsou pacientům doporučené diety a vhodný sport, kde se na těchto doporučeních podílejí všeobecné sestry ujasněním informací, které poskytne lékař. Mezi nejčastější bariéry při péči o pacienty, shledává jak personál, tak pacienti, vysokou hmotnost a s ní spojené problémy s pohyblivostí, omezenou soběstačností a s psychickou nepohodou. Důležitá v péči je motivace pacientů, která je ovlivněna osobností, věkem a psychickým rozpoložením dotyčného pacienta a ošetřujícího personálu. V edukačních postupech se nejčastěji propojuje spolupráce všeobecné sestry a lékaře. Edukace se vmísí do celého ošetřovatelského procesu, kde hraje jednu z hlavních rolí sestra. Důležitá je včasná edukace nejčastěji pomocí rozhovoru, uzpůsobená konkrétně pro každého pacienta. Výstupem diplomové práce je popsat možnosti působení sester v edukačních postupech při redukci váhy u obézních pacientů před výkonem totální endoprotézy kyčelního kloubu.
|
|
|
Využití nordic walking po náhradě kyčelního kloubu
KASLOVÁ, Pavlína
Tato bakalářská práce se zabývá využitím nordic walking po náhradě kyčelního kloubu. Teoretická část je rozdělena do dvou částí. V první části je popsána problematika nordic walking a správná technika chůze nordic walking. Dále jsou v této části popsány i výhody a nevýhody nordic walking a nejčastější chyby při chůzi s holemi. V druhé části je stručně popsána anatomie kyčelního kloubu, koxartróza jako jedna z nejčastějších indikací náhrady kyčelní kloubu a dále jsou zde uvedeny typy náhrad kyčelního kloubu a následná rehabilitace po operaci. Praktická část je zpracována formou kvalitativního výzkumu pomocí kazuistik. Výzkumný soubor tvořili 3 probandi, kteří byli nejvýše 1 rok po náhradě kyčelního kloubu. Při první schůzce jsem u všech probandů vypracovala vstupní kineziologický rozbor, podle kterého jsem je terapeuticky ošetřila a s každým jsem se individuálně naučila metodu nordic walking. Probandi chodili s holemi pravidelně 2 - 3x týdně a současně prováděli cviky, které jsem jim zadala. Po 3 měsících jsem u každého probanda vypracovala výstupní kineziologický rozbor a od každého z nich jsem získala subjektivní hodnocení metody nordic walking. Tato bakalářská práce měla celkem 3 cíle. Prvním cílem bylo popsat problematiku nordic walking a správnou techniku chůze s holemi. Popsat výhody a nevýhody nordic walking bylo dalším cílem práce. Oba tyto cíle jsou naplněny v teoretické časti. Posledním cílem bylo popsat možnosti uplatnění metody nordic walking po náhradě kyčelního kloubu. Výsledky tohoto cíle jsem zjišťovala prostřednictvím výzkumné části, kdy u všech probandů došlo buď ke snížení bolesti operovaného kyčelního kloubu, nebo ke zvětšení rozsahů pohybů a svalové síly v oblasti kyčelního kloubu. Došlo však i k pozitivnímu vlivu na ostatní části těla například snížení bolesti krční páteře. Bakalářská práce může být využita jako edukační materiál pro fyzioterapeuty, kteří chtějí zahrnout metodu nordic walking do léčebné rehabilitace pacientů po náhradě kyčelního kloubu nebo může sloužit jako zdroj informací pro pacienty.
|
|
|
Odlišnosti v ošetřovatelské péči o pacienty po totální endoprotéze kolene a kyčle z pohledu sestry
LUŇÁČKOVÁ, Jana
Totální endoprotéza (TEP) kolene a kyčle je jedna z nejčastějších operací v ortopedické praxi. Z pohledu ortopedické sestry je ošetřovatelská péče o tyto pacienty velice náročná a má svá přesně stanovená specifika. Indikace k TEP kolene a kyčle se v současné době vyskytují častěji než dříve. Důvodem je větší zatížení nosných kloubů, alarmující nárůst obezity, artrotické změny na kloubech atd. Operační výkon obnoví mobilitu a soběstačnost pacienta. Pro pacienty a sestry je též velmi důležitá spolupráce s fyzioterapeutem. Sestry na ortopedickém oddělení přebírají veškerou ošetřovatelskou péči, a proto by měly mít základní vědomosti o specifikách ošetřovatelské péče o tyto pacienty, a to jak s TEP kolenního tak i TEP kyčelního kloubu. Bakalářská práce je rozdělena na teoretickou část a empirickou část. Teoretická část je zaměřena na anatomii kolenního a kyčelního kloubu, historii TEP, typy TEP a jejich indikace a kontraindikace. Dále se zaobírá ošetřovatelskou péčí o tyto pacienty. Empirická část zahrnuje výzkumné šetření. Cílem práce bylo zjistit odlišnosti v ošetřovatelské péči u pacientů po totální endoprotéze kolene a kyčle, dále zjistit, zda sestry znají odlišnosti v ošetřovatelské péči o pacienty po TEP kolene a kyčle. K těmto cílům byly stanoveny tři výzkumné otázky. 1. Jaké jsou odlišnosti v ošetřovatelské péči o pacienta po totální endoprotéze kolene a kyčle? 2. V jakých oblastech ošetřovatelské péče udávají sestry rozdílnost? 3. V jakých oblastech ošetřovatelské péče u pacientů po totální endoprotéze kolene a kyčle mají sestry největší problémy? Ke zpracování bakalářské práce bylo použito kvalitativní výzkumné šetření. Metody a techniky sběru dat byly polostrukturované rozhovory a zúčastněné pozorování. Výzkumné šetření bylo realizováno pouze na jednom nemocničním ortopedickém oddělení. Šetření bylo anonymní, rozhovory a pozorování probíhalo v časovém úseku od 8. 4. 2016 do 31. 5. 2016. Ke sběru dat byl použit polostrukturovaný rozhovor. Sestrám v něm bylo položeno 14 otázek (Příloha 1), které byly v průběhu rozhovoru doplňovány o další podotázky. Výsledky jednotlivých rozhovorů nadále byly pro přehlednost zpracovány do kategorizačních skupin. Jako další technika sběru dat byla použita metoda zúčastněného pozorování. Do předem připraveného pozorovacího archu (Příloha 2) byla průběžně vypozorovaná fakta zaznamenávána. Pozorovány byly stejné sestry, se kterými probíhal rozhovor. Z výzkumného šetření vyplynulo, že péče o pacienta s TEP kolene a TEP kyčle se v zásadě neliší. Odlišnosti nalézáme pouze v polohování pacienta, používání kompenzačních pomůcek a následné rehabilitační péči. Sestry uvádějí rozdílnost především v prevenci vzniku komplikací, v polohování a následné rehabilitační péči. V oblasti ošetřovatelské péče se nejčastější problémy vyskytují při manipulaci s pacientem. Sestry nemají jasnou představu o tom, kdo a jakým způsobem poskytuje pacientovi informace před plánovaným výkonem. Tato bakalářská práce byla psána tak, aby přinesla základní přehled o odlišnostech v ošetřovatelské péči a mohla být použita jako informační materiál pro již zkušené nebo začínající sestry na ortopedickém oddělení. Jako praktický výstup této bakalářské práce je návrh na oborový seminář, zaměřený na problematiku odlišnosti v ošetřovatelské péči o pacienty po TEP kolenního a kyčelního kloubu, který přikládám jako přílohu (Příloha 3).
|
|
| |
|
| |
|
| |
host ::
RSS.